2026年11月11日
毎年、春になるとつらい花粉症。
「鼻水やくしゃみが止まらない」
「鼻づまりで夜もよく眠れない」
「薬を飲んでいても症状がつらい」
「毎年、花粉症の薬を飲み続けるのが気になる」
そんなお悩みはありませんか？
スギ花粉症には、抗アレルギー薬や点鼻薬による治療のほかに、**舌下免疫療法（ぜっかめんえきりょうほう）**という選択肢があります。
実はこの舌下免疫療法、スギ花粉が飛んでいる時期には新しく始めることができません。
来春の花粉症に備えて治療を検討している方は、花粉が飛び始める前の今が相談のタイミングです。
今回は、スギ花粉症の舌下免疫療法の仕組みや効果、治療期間、副作用、注意点について解説します。
舌下免疫療法とは？
舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）を少量ずつ体に取り入れ、アレルギー反応を起こしにくくしていく治療法です。
スギ花粉症に対しては、「シダキュア」というお薬を使用します。
一般的な花粉症のお薬が、鼻水・くしゃみ・鼻づまりなどの症状を抑えることを目的とするのに対し、舌下免疫療法は、アレルギー反応そのものに働きかける治療です。
治療によって症状が軽くなったり、必要なお薬の量が減ったりすることが期待できます。
ただし、すべての方に同じ効果が得られるわけではなく、症状が完全になくなることを保証する治療ではありません。
スギ花粉症の舌下免疫療法はいつから始める？
スギ花粉症の舌下免疫療法は、花粉の飛散していない時期に開始します。
スギ花粉が飛散している時期に開始すると、アレルギー反応が強く出る可能性があるためです。
一般的には、スギ・ヒノキ花粉の飛散が落ち着いた初夏から秋頃に開始を検討します。
当院では、来春の花粉症シーズンに備え、12月上旬頃までの開始を目安に、早めのご相談をおすすめしています。
なお、開始できる時期は花粉の飛散状況や患者さんの体調などによって異なります。
「来年こそ花粉症を少しでも楽にしたい」とお考えの方は、ぜひ早めにご相談ください。
舌下免疫療法はどのように行うの？
治療は、1日1回、お薬を舌の下に置いて服用します。
スギ花粉症の舌下免疫療法では、主に次のような流れで治療を進めます。
① 診察・アレルギー検査
まず、症状やこれまでの経過を確認し、スギ花粉がアレルギーの原因であるかを調べます。
血液検査などでスギ花粉に対するアレルギーが確認され、治療が適していると判断された方が対象になります。
② 初回は院内で服用
初回のお薬は、医師の管理のもと、院内で服用します。
服用後は、強いアレルギー反応が起こらないか確認するため、少なくとも30分間、院内で経過を観察します。
③ 自宅で毎日服用
問題がなければ、翌日以降は自宅で服用を続けます。
シダキュアは、最初の1週間は少ない量から開始し、通常は2週目から維持量に増量します。
お薬を舌の下に置いて1分間保持した後に飲み込み、その後5分間は飲食やうがいを控えます。
治療中は定期的な通院が必要です。
治療はどのくらい続けるの？
舌下免疫療法は、短期間で終了する治療ではありません。
一般的には、3〜5年間程度の継続が推奨されています。
また、スギ花粉が飛んでいない時期も含め、原則として毎日服用を続けます。
効果が現れるまでには時間がかかり、治療開始後すぐに症状が改善するわけではありません。
そのため、来春の症状を必ず改善できるというものではありませんが、長期的に花粉症の症状を軽減したい方にとって、検討する価値のある治療です。
舌下免疫療法の副作用は？
舌下免疫療法では、アレルゲンを体に取り入れるため、副作用が起こることがあります。
比較的よくみられるのは、次のような症状です。
多くは軽度ですが、まれにアナフィラキシーと呼ばれる重いアレルギー反応が起こる可能性があります。
息苦しさ、強いのどの違和感、全身のじんましん、めまいなどが現れた場合は、速やかな医療対応が必要です。
服用するときの注意点
安全に治療を続けるために、いくつかの注意点があります。
服用前後の運動・入浴・飲酒に注意
服用前および服用後2時間程度は、激しい運動、入浴、飲酒を避けます。
体調が悪いときは無理をしない
発熱や体調不良がある場合、喘息の症状が悪化している場合、口の中に傷や炎症がある場合などは、服用について医師に確認してください。
自己判断で中断・再開しない
飲み忘れや長期間の中断があった場合は、自己判断で服用量を変更せず、医師に相談しましょう。
子どもでも舌下免疫療法はできる？
シダキュアは小児にも使用されるお薬です。
ただし、毎日お薬を正しく服用できることや、服用中の注意事項を守れることが大切です。
一般的には5歳頃からがひとつの目安になりますが、年齢だけでなく、お子さんの理解度や服薬状況などを考慮して判断します。
お子さんの花粉症が毎年つらい場合も、ご相談ください。
舌下免疫療法ができない場合もあります
重症の気管支喘息がある方や、過去に舌下免疫療法で重いアレルギー反応を起こした方など、治療を受けられない場合があります。
また、妊娠中・授乳中の新規開始、特定のお薬を使用している場合、全身疾患がある場合などは、慎重な判断が必要です。
治療を希望される方には、診察時に詳しく確認します。
鼻づまりが強い方には「鼻のレーザー治療」という選択肢も
花粉症の治療には、舌下免疫療法のほかに、鼻のレーザー治療という選択肢もあります。
ゆい耳鼻咽喉科では、CO₂レーザーを使用した鼻粘膜のレーザー治療を行っています。
鼻のレーザー治療は、アレルギー性鼻炎による鼻づまりを軽減することなどを目的とした治療です。
舌下免疫療法とは異なり、アレルギー体質そのものを改善する治療ではありませんが、鼻づまりが強い方や、お薬だけでは症状のコントロールが難しい方などに検討されることがあります。
鼻のレーザー治療も、花粉が本格的に飛び始める前に行うことが望ましい治療です。
治療後は一時的に鼻づまりや鼻水が増えることがあり、粘膜の回復にも時間がかかるため、余裕をもってご相談いただくことをおすすめします。
※レーザー治療には適応があり、すべての方に効果が得られるわけではありません。
来春の花粉症対策は、症状が出る前から
花粉症は、毎年同じ季節に繰り返すからこそ、早めの対策が大切です。
舌下免疫療法は、長期的にアレルギー症状の軽減を目指す治療です。
また、鼻づまりが強い方には、レーザー治療なども選択肢になります。
ゆい耳鼻咽喉科では、患者さんの症状やご希望に合わせて、花粉症の治療方法をご提案しています。
来春の花粉症に備えて、今のうちから治療について考えてみませんか？
舌下免疫療法や鼻のレーザー治療をご希望の方は、お気軽にご相談ください。
ゆい耳鼻咽喉科
東京都豊島区・要町駅4番出口すぐ
耳鼻咽喉科・アレルギー科・小児耳鼻咽喉科
